AVVISO
ANSM - Aggiornamento: 31/07/2017
Nome del farmaco
ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine
acido acetilsalicilico
incorniciato
Si prega di leggere attentamente il manuale prima di usare questo medicinale perché contiene importanti informazioni per lei.
Usare sempre il farmaco esattamente come per le informazioni fornite in questo foglio o come il medico o il farmacista.
· Conservi questo foglio. Potrebbe essere necessario leggerlo di nuovo.
· Parlate con il vostro farmacista per consigli e informazioni.
· Se si verificano effetti collaterali, si rivolga al medico o al farmacista. Questo vale anche per i possibili effetti collaterali non elencati in questo foglio. Vedere la sezione 4.
· Si consiglia di contattare il medico se non ci si sente meglio o se il bambino si sente peggio dopo 3 giorni.
Non lasciate che il medicinale fuori dalla portata dei bambini.
Ciò che è in questo foglio?
1. Quali ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine e in quali casi si usa?
2. Cosa deve sapere prima di usare ASPEGIC BAMBINI di 250 mg polvere per soluzione per via orale in bustine?
3. Come usare ASPEGIC BAMBINI 250 mg, polvere per soluzione orale in bustine?
4. Quali sono i possibili effetti collaterali?
5. Memorizzazione ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine?
6. Contenuto dell'imballo e altre informazioni.
1. ciò che i bambini ASPEGIC 250 mg polvere per soluzione orale in bustine E CHE COSA SERVE?
Questo farmaco contiene l'aspirina. Aspirina appartiene alla famiglia di farmaci anti-infiammatori non steroidei.
L'aspirina può essere utilizzato per il dolore (analgesico) per abbassare la febbre (antipiretici) e / o ridurre l'infiammazione.
ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustina contiene 250 mg di aspirina. E 'utilizzato:
· per il dolore e / o febbre tra cui mal di testa, malattia simil-influenzale, dolore dentale o dolori,
· nel trattamento di alcune malattie reumatiche.
Questo dosaggio è per bambini fra 15 e 50 kg (circa 3 a 15 anni).
Per i bambini con un peso diverso, ci sono altre presentazioni di aspirina il cui dosaggio è più adatto. Non esitate a chiedere al vostro medico o al farmacista.
2. QUALI INFORMAZIONI DI UTILIZZO FIGLIO ASPEGIC 250 mg polvere per soluzione orale in bustine?
Se il medico (e) ha detto un'intolleranza ad alcuni zuccheri, in contatto con lui prima di usare questo medicinale.
Non usare mai ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine:
· Se il bambino è allergico (ipersensibile) ad aspirina o qualsiasi degli eccipienti nel ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustina, menzionati nel paragrafo 6.
· Se il bambino è allergico (ipersensibile) a un farmaco della stessa famiglia come aspirina (farmaci anti-infiammatori non steroidei).
· In caso il bambino ha avuto l'asma causata da aspirina o un farmaco nella stessa famiglia.
· Se il bambino è affetto da un'ulcera allo stomaco o nel duodeno.
· Se il bambino è il sanguinamento o se il medico ha individuato in lei il rischio di sanguinamento.
· Se il bambino ha una grave patologia del fegato, dei reni o al cuore.
· nella gravidanza fin dall'inizio del 6 ° mese (oltre le 24 settimane di gestazione) per dosi di aspirina superiore a 100 mg al giorno.
· Se il bambino prende altri farmaci, assicurarsi che l'associazione con ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine non è contro-indicato (vedi 'Altri medicinali e ASPEGIC BAMBINI 250 mg, polvere per soluzione orale in bustine '').
· Se il bambino è affetto da mastocitosi (malattia delle cellule coinvolte nelle reazioni allergiche), perché c'è il rischio di reazioni allergiche gravi.
IN CASO DI DUBBI, NON ESITATE A si rivolga al medico o al farmacista.
Avvertenze e precauzioni
Prima di utilizzare BAMBINI ASPEGIC 250 mg polvere per soluzione orale in bustina.
ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine è disponibile senza prescrizione. Tuttavia, si deve consultare il medico prima di dare questo farmaco per il vostro bambino in caso di:
· malattie reumatiche,
· malattia ereditaria dei globuli rossi, chiamato anche deficit di G6PD (perché le alte dosi di aspirina possono causare la distruzione dei globuli rossi),
· storia di ulcera dello stomaco o del duodeno o infiammazione dello stomaco (gastrite)
· la storia di sanguinamento gastrointestinale (vomito di sangue o di sangue nelle feci),
· malattie renali o epatiche,
· periodi pesanti,
· se il bambino è già in un altro anti-infiammatori o anticoagulante (vedere la sezione "Altri medicinali e ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine" per ulteriori dettagli)
· malattia virale, in particolare varicella o sindrome influenzale: sindrome di Reye (raro, molto grave che comporta danni principalmente neurologico e fegato) sono stati osservati nei bambini con una malattia virale e ricevere aspirina.
Se il bambino è meno di un mese, si deve prima consultare il proprio medico prima di utilizzare qualsiasi farmaco contenente aspirina, indipendentemente dal dosaggio.
Durante il trattamento nei bambini
Questo test è adatto a bambini tra i 15 ei 50 kg. Per bambini di peso inferiore a 15 kg o superiore a 50 kg, ci sono altre presentazioni di aspirina cui dosaggio è più adatto. Non esitate a chiedere al vostro medico o al farmacista.
Durante il trattamento, consultare immediatamente il medico se il bambino:
· disturbi della coscienza o comportamento e vomito, interrompere il trattamento per la sindrome di Reye è possibile (vedi '' Prima di utilizzare ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine '')
· sanguinamento o dolore addominale,
· un attacco d'asma. Questo può essere un segno di un'allergia ad aspirina o un non steroidei anti-infiammatori.
Con prolungati dosi elevate di amministrazione analgesici, non si dovrebbe aumentare la dose di ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale bustina in caso di mal di testa.
L'uso regolare di farmaci per alleviare il dolore può portare a complicazioni renali.
Se il bambino ha bisogno di un'operazione
L'aspirina aumenta il rischio di sanguinamento, anche a dosi molto basse, anche quando prendere questo farmaco è di diversi giorni.
Informare il vostro medico, il chirurgo, l'anestesista o il dentista di usare questo medicinale se il vostro bambino ha bisogno di un'operazione o di intervento, anche minore.
Gli esami del sangue
Informi il medico se il bambino dovrebbe fare un esame del sangue, perché l'aspirina può cambiare il livello di acido urico nel sangue.
Altri medicinali e ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale di dose sachet-
Questo farmaco contiene l'aspirina. Il vostro bambino non dovrebbe prendere allo stesso tempo un altro medicinale contenente aspirina o un altro farmaco nella stessa famiglia (noto anche come farmaci anti-infiammatori, come l'ibuprofene). La combinazione di questi farmaci ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine può provocare overdose e aumentare il rischio di effetti avversi. Leggere i manuali di altri farmaci il bambino sta assumendo per garantire che tali prodotti non contengono aspirina o farmaci anti-infiammatori. |
Mai dare grandi dosi di ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine (vedere 'Posologia'):
· Se il bambino prende dosi superiori a 20 mg / settimana metotrexato (un farmaco usato per il trattamento di alcuni tipi di cancro e qualche reumatismi).
· Se il bambino prende un anticoagulante orale (un farmaco usato per fluidificare il sangue) e ha una storia di ulcera dello stomaco o del duodeno.
A meno che il medico, non si deve dare:
· alte dosi di ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine (vedere 'Posologia') se il bambino è già in:
o un anticoagulante orale o eparina (medicinali usati per fluidificare il sangue)
o un farmaco anti-infiammatori non steroidei o di un corticosteroide (farmaci usati per trattare una malattia reumatica, dolore o l'infiammazione).
· basse dosi di ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine (da 50 a 375 mg al giorno) se il bambino è già in:
o un anticoagulante orale (farmaco utilizzato per fluidificare il sangue) e ha una storia di ulcera dello stomaco o del duodeno.
· ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine qualunque sia la dose, se il bambino sta già prendendo un farmaco basato sulla:
o ticlopidina o clopidogrel (medicinali usati per fluidificare il sangue),
o benzbromarone o probenecid (farmaci usati per trattare la gotta),
o levotiroxina (farmaco usato per trattare un secretoria underactive tiroide),
o pemetrexed (medicinale per il trattamento di alcuni tumori),
o anagrelide (farmaco usato per ridurre il numero di piastrine nel sangue).
o
o Defibrotide (farmaco usato per il trattamento di una malattia in cui i vasi sanguigni nel fegato sono danneggiati e bloccate da coaguli di sangue)
o acetazolamide (usato per abbassare la pressione all 'occhio o il tasso di anidride carbonica nel sangue)
o ticagrelor (farmaco usato per prevenire l'aggregazione piastrinica).
La vaccinazione contro la varicella: si consiglia di aspettare 6 settimane dopo la vaccinazione prima di assumere questo medicinale.
Informi il medico o il farmacista se si sta utilizzando, ha recentemente usato o potrebbe usare qualsiasi altro farmaco per il vostro bambino.
ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine con prodotti alimentari, bevande e alcol
Il consumo di alcol deve essere evitato durante il trattamento a causa di un aumentato rischio di lesioni al tratto gastrointestinale.
Gravidanza, allattamento e fertilità
In caso di gravidanza o allattamento, se pensi di essere in stato di gravidanza o sta pianificando una gravidanza, si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
gravidanza
Basse dosi fino a 100 mg al giorno :
Durante la gravidanza, se necessario, il medico specialista può avere bisogno di prescrivere aspirina a dosi molto basse (inferiori o uguali a 100 mg al giorno), in circostanze eccezionali che richiedono il monitoraggio specializzato. Se questo è il caso, è molto importante rispettare scrupolosamente la prescrizione del proprio medico, senza superare le dosi prescritte, e non prendere qualsiasi altro farmaco contenente aspirina (compresi i farmaci senza ricetta medica).
A dosi superiori a 100 mg al giorno:
· 0 a 5 mesi di gravidanza (fino a 24 settimane di gestazione), il medico non devono prescrivere questo farmaco se non assolutamente necessario. In questo caso, la dose deve essere la più bassa possibile, e la lunghezza più breve possibile trattamento.
· 6 mesi fino alla fine della gravidanza (dalla 25 ° settimana di gestazione), questo farmaco è contro-indicato, si dovrebbe IN NESSUN CASO prendere questo medicinale perché colpisce il vostro bambino può avere gravi conseguenze anche mortali, tra cui cardiopolmonare e il livello renale e che anche con una singola dose.
Se ha preso il farmaco, mentre eri incinta, si rivolga al ginecologo ostetrico immediatamente in modo che un adeguato monitoraggio si proporre.
alimentazione
Aspirina nel latte materno, questo farmaco non è raccomandato durante l'allattamento al seno.
Chiedete al vostro medico o farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale.
fertilità
E 'stato dimostrato che questo farmaco può ridurre la fertilità femminile influenzando l'ovulazione. Questo effetto è reversibile con l'interruzione del trattamento.
sport
Non applicabile.
Guida di veicoli e utilizzo
Non applicabile.
ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine contiene lattosio
Questo medicinale contiene uno zucchero (lattosio), che si decompone in galattosio e glucosio. Il suo uso non è raccomandato nei pazienti con intolleranza al galattosio, deficit di Lapp lattasi o malassorbimento di glucosio e galattosio (rara malattia ereditaria).
Se il medico le ha detto che voi o il vostro bambino ha un'intolleranza ad alcuni zuccheri, in contatto con lui prima di usare questo medicinale.
3. COME BAMBINI ASPEGIC 250 mg polvere per soluzione orale in bustine?
Usare sempre il farmaco esattamente come il medico o il farmacista. Verificare con il proprio medico o il farmacista se non siete sicuri.
In caso di dolore, se la febbre
Questo dosaggio è per bambini fra 15 e 50 kg (da 3 a 15 anni).
Il dosaggio di aspirina dipende dal peso del bambino. Evo sono menzionate a titolo informativo.
Se non si conosce il peso del bambino deve pesare in modo da dare la dose più appropriata.
L'aspirina è disponibile in molti saggi, per adattare il trattamento al peso di ogni bambino.
I bambini da 15 a 20 kg (circa 3 a 7 anni)
La dose abituale è 1 bustina per dose, ripetere se necessario dopo 6 ore, senza superare le 4 bustine al giorno.
I bambini da 21 a 27 kg (circa 6 a 10 anni)
La dose abituale è 1 bustina per dose, ripetere se necessario dopo 4 ore, per non superare i 6 bustine al giorno.
Bambini da 28 a 40 kg (da 9 a 13)
La dose abituale è di 2 bustine prese, ripetere se necessario dopo 6 ore, senza superare 8 bustine al giornata.
I bambini da 41 a 50 kg (circa 12 a 15 anni)
La dose abituale è di 2 bustine prese, ripetere se necessario dopo 4 ore, senza superare 12 sacchetti al giorno.
In caso di malattie reumatiche
Il medico deciderà la dose da utilizzare.
Metodo e via di somministrazione
Questo farmaco è utilizzato per via orale. Versare il contenuto della bustina in un bicchiere e aggiungere una piccola quantità di bevanda (acqua, latte, succo di frutta).
Frequenza di somministrazione
Le catture a intervalli regolari può prevenire i picchi di febbre o dolore.
Se il dolore e / o febbre, dovrebbe essere presa ad intervalli regolari, anche di notte, a seconda del dosaggio (vedere 'Posologia').
In caso di malattie reumatiche, spaziatura deve essere presa almeno 4 ore.
Durata del trattamento
La durata del trattamento è limitata: · 5 giorni in caso di dolore, · in 3 giorni in caso di febbre. In caso di malattia reumatica, il medico vi dirà per quanto tempo si deve dare lui questo medicinale. |
L'utilizzo e consultare immediatamente il medico:
· Se il dolore persiste più di 5 giorni o febbre dura più di 3 giorni
· se il dolore o febbre peggiorano,
· se si scopre che il trattamento non è abbastanza efficace,
· o se nuove prove si pone (ad esempio la rigidità del collo, diarrea, vomito ...).
Se il bambino ha preso più ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine dovrebbe avere:
Verificare con il proprio medico (soprattutto se si tratta di un bambino che accidentalmente ha preso la droga).
Un sovradosaggio può essere fatale, soprattutto nei bambini. I principali sintomi di avvelenamento sono: delle ronzio nelle orecchie, diminuzione della sensibilità dell'udito, mal di testa, vertigini e anche in gravi casi di febbre ipoglicemia significativa (bassi livelli di zucchero nel sangue), un rapido calo della pressione sanguigna, la respirazione veloce e perdita di coscienza (coma).
Se si verificano questi segni, si deve interrompere immediatamente il trattamento ed andare con urgenza in un ospedale per sarà trattato il bambino. |
Edema estranei a insufficienza cardiaca polmonare può verificarsi in caso di sovradosaggio acuta e cronica con aspirina (vedi 4. Possibili effetti indesiderati). Questo l'edema può essere fatale in caso di sovradosaggio.
Se si dimentica di usare ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine per il vostro bambino:
Non dare una dose doppia per compensare la dose che ti sei dimenticato di dare al vostro bambino.
In caso di domande sull'utilizzo di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.
Se si smette di usare ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine:
Non applicabile.
4. Quali sono gli effetti collaterali POSSIBILI?
Come tutti i medicinali, ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione per via orale in bustine possono causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le ottiene tutti.
· Ulcerazione dell'esofago, dello stomaco e intestino, digestivi perforazione ulcera, perforazione dell'intestino.
Queste reazioni possono o non possono essere associati a sanguinamento gastrointestinale visibile o meno (feci nere, sangue nelle feci o rifiutate per bocca), indipendentemente dalla dose di aspirina, e nei pazienti con o senza sintomi premonitori o la storia gastrointestinale grave. Alte dosi aumentano il rischio di sanguinamento.
· Sanguinamento (emorragia) può essere pericolosa per la vita,
· emorragia cerebrale (emorragia nel cervello) che può essere in pericolo di vita, in particolare nei pazienti anziani. In questo caso, contattare immediatamente il medico.
· Diminuzione del numero di piastrine nel sangue,
· La distruzione dei globuli rossi (anemia emolitica) in pazienti con deficit di G6PD.
· anormalmente bassi livelli di alcune cellule del sangue (pancitopenia, bicytopenia, anemia aplastica), la perdita di produzione di cellule del sangue (insufficienza del midollo osseo), anormalmente bassi livelli di alcuni globuli bianchi che possono causare gravi infezioni (leucopenia, neutropenia, agranulocitosi).
· reazione allergica: orticaria e / o eruzioni cutanee, orticaria, gonfiore improvviso del viso o collo può causare difficoltà di respirazione (angioedema), disagio improvviso con notevole calo della pressione arteriosa (shock anafilattico).
· Rash in chiazze rosse rotonde con prurito e bruciore, lasciando macchie di colore che possono essere visualizzati negli stessi luoghi in caso di recupero della droga.
· tinnito, diminuito senso dell'udito, mal di testa e vertigini. Si può quindi essere una dose eccessiva.
· La sindrome di Reye (comparsa di disturbi della coscienza o di comportamento e vomito) in un bambino con una malattia virale e aspirina ricevere (vedere paragrafo 2 "Avvertenze e precauzioni").
· infiammazione dei vasi sanguigni che può essere associata con danno articolare, reni, pelle e del tratto gastrointestinale.
· Aumento degli enzimi epatici, danni epatici (principalmente cellule del fegato).
· malattia epatica cronica (epatite cronica).
· infiammazione acuta del pancreas durante una reazione allergica dovuta all'acido acetilsalicilico.
· Edema (gonfiore a causa di un accumulo di liquido nei tessuti) utilizzando alte dosi di ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustina.
· Edema di polmone estranei a insufficienza cardiaca se usato a lungo termine e nel contesto di una reazione allergica all'aspirina.
· dolore localizzato al petto che può irradiarsi alla spalla sinistra e la mascella di origine allergica (sindrome Kounis).
· Malattie renali (insufficienza renale).
In tutti questi casi, smettete immediatamente di prenderlo e cercare aiuto medico.
Altri possibili effetti indesiderati:
· Dolore addominale.
· Sanguinamento (naso, gengive), piccole macchie rosse sulla pelle (porpora).
· L'infiammazione dell'esofago, dello stomaco, del duodeno e del colon.
· Sangue nello sperma (ematospermia).
In questi casi, è necessario consultare il medico.
Segnalazione Effetti collaterali
Se si ottiene alcun effetto collaterale, si rivolga al medico o al farmacista. Questo vale anche per i possibili effetti collaterali non elencati in questo foglio. Si può anche segnalare gli effetti collaterali direttamente tramite il sistema di relazioni nazionali: Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (ANSM) rete dei Centri regionali di farmacovigilanza - Sito web: www.ansm.sante.fr
Segnalando effetti collaterali, si può contribuire a fornire ulteriori informazioni sulla sicurezza del farmaco.
5. COME CONSERVARE ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione per via orale in bustine?
Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non utilizzare ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.
Conservare a temperature non superiori a 25 ° C, nella confezione originale e lontano da umidità.
Non gettare eventuali farmaci nelle acque di scarico e nei rifiuti domestici. Chiedete al vostro farmacista eliminare i medicinali non più utilizzati. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.
6. CONFEZIONE CONTENUTO E ALTRE INFORMAZIONI
Che contiene ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine
· Il principio attivo è:
lisina Acetilsalicilato ............................................... ............................................... 450 mg
Equivalente Aspirina ............................................... .................................................. . 250 mg
· Gli altri componenti sono:
Glicina, aroma mandarino (lattosio) e glicirrizinato di ammonio.
Nei ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustine e contenuto della confezione
Questo medicamento è sotto forma di polvere per soluzione orale in bustina.
Ogni confezione contiene 10, 20, 50 o 100 bustine-dosi.
Tutti i formati possono essere commercializzati.
Titolare dell'autorizzazione del marketing
SANOFI AVENTIS FRANCE
82 AVENUE RASPAIL
94250 Gentilly
Operatore dell'autorizzazione sul mercato
SANOFI AVENTIS FRANCE
82 AVENUE RASPAIL
94250 Gentilly
fabbricante
SANOFI WINTHROP INDUSTRIE
196 avenue du Maréchal Juin
45200 AMILLY
nomi dei farmaci negli Stati membri dello Spazio economico europeo
Non applicabile.
L'ultima data in cui è stato rivisto il volantino è:
{Mese anno}.
altro
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web ANSM (Francia).
Consiglio di educazione alla salute:
COSA FARE IN CASO DI FEBBRE?
Riteniamo che un bambino ha la febbre, quando la sua temperatura supera i 38 ° C.
La febbre è una reazione naturale e frequente l'organismo a combattere contro le infezioni, è molto raro che è l'unico segno di una grave malattia o che provoca complicazioni.
Cosa fare:
Di solito si tratta solo di sopra 38.5 ° C che considera il trattamento; Tuttavia, questo non dovrebbe essere di routine, soprattutto se la febbre è effettuata da parte del bambino.
1) Prima di dare un farmaco contro la febbre, sempre:
· rimuovere le coperture e strati di vestiti inutili,
· spesso presente bere al bambino,
· non riscaldare l'ambiente (circa 18-20 ° C).
Questi 3 semplici passi sono sufficienti, in molti casi per ridurre la febbre.
Altre misure esistono (bagno caldo, impacchi di ghiaccio, impacchi umidi ...), essi non sono necessariamente più efficace e saranno prese in considerazione solo se non aumentano l'essere il male del bambino.
2) In secondo luogo, si può prendere il bambino un farmaco contro la febbre (farmaco antipiretico chiamato).
Leggere attentamente le sezioni "Avvertenze e precauzioni" e "Altri medicinali e ASPEGIC BAMBINI 250 mg polvere per soluzione orale in bustina."
Come si dovrebbe usare un farmaco contro la febbre?
· prezzi e il tempo tra le dosi di utilizzo
· dare un solo farmaco (non associare o meno alternativo, senza il consiglio del medico di diversi farmaci)
· controllare che il bambino non riceve altrimenti lo stesso farmaco in un'altra forma (sciroppo, bustine, supposte ...) o con un altro marchio.
Se la febbre persiste per diversi giorni, sembra che i nuovi segni (in particolare rigidità del collo, diarrea, vomito ...) o che indica che la febbre è mal tollerata (colpo bambino, perdendo la sua reattività ...) si fa non dovrebbero esitare a consultare un medico.
COSA FARE IN CASO DI DOLORE?
Si consiglia di consultare un medico:
· se non ti senti di miglioramento dopo 5 giorni di trattamento,
· se il dolore si verificano regolarmente,
· se accompagnata da febbre,
· se il bambino sveglio la notte.