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O que é a doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) e quais são as suas principais causas?

A doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE) é uma doença em que o conteúdo do estômago volta para o esófago, causando uma sensação de ardor atrás do peito, vulgarmente conhecida como azia. As principais causas incluem a falha do esfíncter esofágico inferior, a obesidade, uma dieta rica em gorduras e certos comportamentos como o tabagismo e o consumo excessivo de álcool. O stress e a gravidez também podem agravar esta condição.

Que sintomas podem indicar a presença de doença do refluxo gastro-esofágico?

Os sintomas típicos da DRGE incluem

  • Azia, frequentemente após as refeições ou à noite
  • Regurgitação ácida ou refluxo dos alimentos
  • Dificuldade em engolir (disfagia)
  • Sensação de obstrução na garganta
  • Tosse frequente ou pigarro
  • Erosão dentária devido ao ácido

Estes sintomas podem tornar-se mais graves quando a pessoa se inclina ou se deita pouco tempo depois de comer.

Que mudanças de estilo de vida são recomendadas para gerir a doença do refluxo gastro-esofágico?

As alterações do estilo de vida podem contribuir significativamente para o controlo da DRGE:

  1. Evitar alimentos desencadeadores: reduzir o consumo de alimentos picantes, gorduras, café, chocolate e alimentos ácidos como os citrinos.
  2. Perder peso: a obesidade aumenta a pressão abdominal, exacerbando o refluxo.
  3. Deixar de fumar: fumar enfraquece o esfíncter esofágico inferior.
  4. Fazer pequenas refeições: refeições mais frequentes e mais pequenas reduzem a pressão sobre o estômago.
  5. Levantar a cabeceira da cama: dormir com a cabeça ligeiramente levantada pode prevenir o refluxo noturno.

Como é diagnosticada a doença do refluxo gastro-esofágico?

O diagnóstico da DRGE pode exigir várias abordagens:

  • Endoscopia esofágica para observar o estado do esófago.
  • pHmetria esofágica para medir a acidez do esófago.
  • A manometria esofágica para avaliar a função dos esfíncteres. Estes exames confirmam a presença de refluxo e avaliam eventuais lesões no esófago.

Que opções de tratamento estão disponíveis para a doença de refluxo gastro-esofágico?

Os tratamentos para a DRGE variam consoante a gravidade e podem incluir:

  1. Medicação: são frequentemente prescritos antiácidos, inibidores da bomba de protões e bloqueadores H2 para reduzir o ácido do estômago.
  2. Alterações do estilo de vida: como descrito acima, estes ajustes podem ser muito eficazes.
  3. Cirurgia: em casos graves, podem ser considerados procedimentos como a fundoplicatura de Nissen para reforçar o esfíncter esofágico.

Qual é a relação entre o refluxo gastro-esofágico e um estilo de vida sedentário?

Um estilo de vida sedentário pode exacerbar os sintomas da doença do refluxo gastro-esofágico (DRGE), aumentando a pressão abdominal e reduzindo o tónus muscular geral, incluindo o do esfíncter esofágico inferior. A atividade física regular é recomendada não só para manter um peso saudável, mas também para melhorar a digestão e reduzir a frequência dos episódios de refluxo. É aconselhável esperar pelo menos duas horas depois de comer antes de praticar atividade física para dar tempo ao estômago para fazer a digestão.

A doença do refluxo gastro-esofágico pode ser completamente curada?

Embora a doença do refluxo gastro-esofágico seja crónica, muitos doentes podem gerir eficazmente os seus sintomas e reduzir consideravelmente o seu impacto na qualidade de vida através de um tratamento adequado e de alterações no estilo de vida. A "cura" nem sempre é possível, mas com o tratamento adequado, a maioria dos doentes regista uma redução significativa dos sintomas. A avaliação regular por um profissional de saúde é essencial para ajustar o tratamento conforme necessário.

Os remédios naturais são eficazes contra o refluxo gastro-esofágico?

Alguns remédios naturais podem ajudar a gerir os sintomas ligeiros do refluxo gastro-esofágico. Por exemplo, o gengibre, conhecido pelas suas propriedades anti-inflamatórias, pode reduzir as sensações de ardor. Outras recomendações incluem o vinagre de cidra de maçã diluído, o bicarbonato de sódio e as infusões à base de camomila, que podem ajudar a neutralizar o ácido do estômago. No entanto, é importante consultar um profissional de saúde antes de iniciar qualquer tratamento natural, uma vez que alguns remédios podem interagir com medicamentos convencionais ou agravar os sintomas.

Como é que o stress afecta a doença do refluxo gastro-esofágico?

O stress pode agravar a doença do refluxo gastro-esofágico ao aumentar a produção de ácido gástrico e ao relaxar o esfíncter esofágico inferior. As técnicas de gestão do stress, como a meditação, o ioga e a respiração profunda, podem ajudar. Também é aconselhável manter um equilíbrio entre a vida profissional e pessoal e adotar estratégias de relaxamento para ajudar a controlar o refluxo relacionado com o stress.

Que papel desempenha a dieta no controlo do refluxo gastro-esofágico?

A dieta desempenha um papel crucial na gestão da doença de refluxo gastro-esofágico. É aconselhável evitar alimentos que desencadeiam os sintomas, tais como pratos picantes, alimentos gordos, bebidas com gás, café e álcool. Uma dieta rica em vegetais verdes, cereais integrais e proteínas magras pode ajudar a reduzir os episódios de refluxo. Também é benéfico comer pequenas quantidades a intervalos regulares e não ir para a cama imediatamente depois de comer para minimizar o risco de refluxo.