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NicoretteSkin Patch 10mg/16h Parche Transdérmico
NicoretteSkin Patch 10mg/16h Parche Transdérmico
NicoretteSkin Patch 10mg/16h Parche Transdérmico NicoretteSkin Patch 10mg/16h Parche Transdérmico
Medicamentos de venta libre

NicoretteSkin Patch 10mg/16h Parche Transdérmico

Marca : Nicorette Nicorette
7,79 € IVA NO INCLUIDO 7,95 € IVA INCLUIDO
Este producto es un medicamento de venta libre. Consulte el prospecto antes de pedirlo por Internet.
Agotado
Referencia : 3400939650340
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NicoretteSkin 10mg 16h Parche Transdérmico : Este medicamento está indicado en el tratamiento de la dependencia del tabaco para aliviar los síntomas de abstinencia de nicotina en sujetos que desean dejar de consumir tabaco.

¿Para qué se utiliza NicoretteSkin Parche 10mg/16h?

Para advertencias, precauciones de uso y contraindicaciones, consulte las instrucciones de uso.

¡Bienvenido al mundo de dejar de fumar más fácilmente, gracias al Parche Transdérmico NicoretteSkin Patch 10mg/16h! Si eres un adulto que busca acabar con la adicción a la nicotina o quieres ayudar a un adolescente mayor de 15 años a decir adiós a los cigarrillos, este producto está diseñado para ti. Descubra cómo NicoretteSkin puede ayudarle a recuperar su libertad de fumar y a llevar una vida más saludable.

NicoretteSkin Patch 10mg/16h es un parche transdérmico diseñado para ayudar a los fumadores a superar su adicción a la nicotina . Ofrece una solución práctica y eficaz para reducir los síntomas de dejar de fumar . He aquí por qué NicoretteSkin es tu mejor aliado en tu lucha contra el cigarrillo:

Reducción gradual de la dependencia:

NicoretteSkin actúa liberando nicotina a través de la piel, imitando las fluctuaciones de nicotina en el cuerpo de un fumador. Este enfoque gradual le permite reducir la dependencia de la nicotina de forma controlada, sin los picos y caídas de nicotina que se producen con los cigarrillos. Así podrás decir adiós a las ansias incontenibles de fumar.

Adaptado a tu nivel de dependencia:

NicoretteSkin está disponible en tres dosis diferentes: 10 mg/16 h, 15 mg/16 h y 25 mg/16 h . Esta variedad te permite elegir la dosis que mejor se adapte a tu nivel de adicción. Los fumadores muy dependientes pueden comenzar con el parche transdérmico de 25 mg/16 h, mientras que los fumadores menos dependientes pueden optar por el de 15 mg/16 h.

Resultados clínicamente probados:

NicoretteSkin ha sido objeto de un extenso estudio clínico llamado CEASE. Este estudio demostró la eficacia de NicoretteSkin para ayudar a los fumadores a dejar de fumar con éxito . Las tasas de éxito a un año fueron significativamente mayores con NicoretteSkin en comparación con el placebo. Los fumadores que utilizaron el parche transdérmico de 25 mg/16 h incluso experimentaron un aumento del 23 % en la tasa de abstinencia al año en comparación con el parche de 15 mg/16 h. Los resultados hablan por sí solos, NicoretteSkin es una poderosa opción para dejar de fumar.

Personalizable para su proceso de destete:

Dependiendo de su nivel de adicción, NicoretteSkin ofrece un plan de abstinencia gradual. Si usted es muy, moderada o débilmente adicto a la nicotina, existe una estrategia adaptada a sus necesidades. Nunca te quedarás solo en tu lucha por dejar de fumar.

Reduce los riesgos asociados al cigarrillo:

Usar NicoretteSkin le permite decir adiós a los daños de los cigarrillos y, al mismo tiempo, le brinda una alternativa más segura. Ya no tendrás que inhalar las sustancias tóxicas presentes en el humo del cigarrillo, lo que reduce considerablemente los riesgos para tu salud.

En resumen, NicoretteSkin Patch 10mg/16h Transdermal Patch es tu compañero ideal para romper las cadenas de la adicción a la nicotina. Con su método progresivo, sus variadas dosis y su eficacia comprobada, te ayuda a recuperar el control de tu vida y a abrazar una vida libre de tabaco . Ha llegado el momento de decir adiós a los cigarrillos y comenzar un capítulo nuevo y más saludable con NicoretteSkin.

¿Cómo utilizar NicoretteSkin Patch 10mg/16h?

Usar NicoretteSkin Patch 10mg/16h es sencillo y eficaz. Siga estos pasos para maximizar los beneficios del parche transdérmico y minimizar los riesgos potenciales:

  • Preparación: Antes de aplicar NicoretteSkin, asegúrese de lavarse bien las manos para evitar la contaminación. También prepara unas tijeras para abrir la bolsa.
  • Elección de ubicación: Identificar una zona de piel seca, sin lesiones cutáneas y con poco pelo. Las áreas recomendadas incluyen la cadera, la parte superior del brazo y el pecho.
  • Apertura del sobre: Utilice unas tijeras para abrir el sobre según las instrucciones proporcionadas. Tenga cuidado de no dañar el parche transdérmico.
  • Aplicación del dispositivo: Retire con cuidado parte del papel de aluminio, evitando tocar la superficie pegajosa del dispositivo con los dedos. Aplicar la parte adhesiva sobre la piel elegida, luego retirar la parte restante del papel de aluminio.
  • Presión y pegajosidad: Presione firmemente el parche transdérmico sobre la piel con los dedos. Asegúrese de que se adhiera correctamente a la piel frotando firmemente alrededor de los bordes.
  • Duración de la aplicación: El parche transdérmico debe aplicarse por la mañana al levantarse y retirarse por la noche al acostarse, aproximadamente 16 horas después. Esta duración está diseñada para brindarle una liberación constante de nicotina durante todo el día.
  • Rotación de sitios de aplicación: Cambie el lugar de aplicación cada día para evitar colocar el parche transdérmico en el mismo lugar durante varios días. Esto asegura una absorción uniforme y minimiza la irritación de la piel.
  • Precauciones de uso: Durante la manipulación del parche transdérmico, evite el contacto con los ojos o la nariz. Después de la aplicación, lávese bien las manos para eliminar cualquier residuo de nicotina.

Dé su opinión sobre los consejos de uso y la dosis de NicoretteSkin Patch 10 mg/16 h que nuestro socio Avis verificó después de su compra.

Siguiendo estos sencillos pasos, podrá maximizar los beneficios de NicoretteSkin Patch 10mg/16h Transdermal Patch mientras minimiza los riesgos potenciales. La clave del éxito en su proceso para dejar de fumar radica en la constancia y el cumplimiento de las recomendaciones de uso.

Composición de NicoretteSkin Patch 10mg/16h

NicoretteSkin Patch 10mg/16h es un parche transdérmico semitransparente de color beige. Está compuesto por varias capas esenciales para asegurar una liberación controlada de nicotina. He aquí un resumen de su composición:

  • Capa exterior: Esta capa asegura la protección e integridad del parche transdérmico. Actúa como barrera contra elementos externos.
  • Capa fuente de nicotina: esta es la capa clave de NicoretteSkin. Contiene nicotina que se libera gradualmente a través de la piel para ayudar a controlar los síntomas de abstinencia.
  • Capa adhesiva: Esta capa asegura una adhesión efectiva del parche transdérmico a la piel, asegurando una liberación constante de nicotina.
  • Lámina protectora removible siliconada y aluminizada: Esta lámina protege el parche transdérmico y facilita su aplicación. Debe retirarse antes de su aplicación sobre la piel.

NicoretteSkin Patch 10mg/16h Transdermal Patch está disponible en cajas de 7 y 28 sobres, cada sobre contiene un parche transdérmico. Esta variedad de envases le permite elegir la cantidad que mejor se adapte a su proceso para dejar de fumar. Vendido al mejor precio en tu farmacia ecológica online.

En resumen, NicoretteSkin Patch 10mg/16h Transdermal Patch es una solución completa para ayudarte a liberarte de la adicción a la nicotina. Su composición cuidadosamente elaborada garantiza una liberación controlada de nicotina, brindándote las mayores posibilidades de éxito en tu lucha contra el cigarrillo.

Tenga en cuenta que el medicamento no es un producto como cualquier otro. Lea atentamente el prospecto del medicamento antes de realizar el pedido. No deje medicamentos al alcance de los niños. Si los síntomas persisten, consulte a su médico o farmacéutico. Tenga cuidado con las incompatibilidades de sus productos actuales.

Farmacovigilancia Notificar cualquier reacción adversa asociada al uso de un medicamento

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NOTICE

ANSM - Mis à jour le : 29/06/2023

Dénomination du médicament

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique

Nicotine

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant dutiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

Vous devez toujours utiliser ce médicament en suivant scrupuleusement les informations fournies dans cette notice ou par votre médecin, ou votre pharmacien.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Adressez-vous à votre pharmacien pour tout conseil ou information.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

· Vous devez vous adresser à votre médecin si vous ne ressentez aucune amélioration ou si vous vous sentez moins bien.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ?

3. Comment utiliser NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ?

6. Contenu de lemballage et autres informations.

1. QUEST-CE QUE NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique : MEDICAMENTS UTILISES DANS LA DEPENDANCE A LA NICOTINE - code ATC : N07BA01

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique appartient à la gamme de médicaments destinés à vous aider à arrêter de fumer.

Ce médicament est indiqué dans le traitement de la dépendance tabagique afin de soulager les symptômes du sevrage nicotinique chez les sujets désireux d'arrêter de fumer.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DUTILISER NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ?

Nutilisez jamais NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique :

· si vous êtes allergique à la nicotine ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6.

· si vous ne fumez pas ou si vous êtes un fumeur occasionnel,

· si vous souffrez d'une affection de la peau pouvant gêner l'utilisation d'un système transdermique.

EN CAS DE DOUTE, IL EST INDISPENSABLE DE DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant dutiliser NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique.

Afin de réussir à arrêter de fumer, l'arrêt complet du tabac est indispensable.

Lisez attentivement les conseils d'éducation sanitaire.

Certaines maladies nécessitent un examen ainsi qu'un suivi médical avant d'utiliser ce médicament.

Ainsi, il est indispensable de consulter votre médecin avant d'utiliser ce médicament si vous présentez :

· des antécédents récents (< 3 mois) de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral,

· une douleur thoracique (angine de poitrine instable), ou une angine de poitrine stable,

· un problème cardiaque affectant votre fréquence ou votre rythme cardiaque,

· une hypertension artérielle qui n'est pas contrôlée par les médicaments,

· des antécédents de réactions allergiques s'étant manifestés par un gonflement des lèvres, du visage et de la gorge (dème de Quincke) ou des éruptions cutanées associées à des démangeaisons (urticaire). Il arrive que l'utilisation d'une TRN déclenche ce type de réaction,

· une insuffisance hépatique sévère ou modérée,

· une insuffisance rénale sévère,

· un diabète,

· une hyperthyroïdie,

· une tumeur de la glande surrénale (phéochromocytome),

· un ulcère de l'estomac ou du duodénum en évolution,

· une affection chronique de la gorge,

· de lasthme,

· des antécédents dépilepsie ou de convulsions.

Il est impératif de tenir le dispositif transdermique hors de portée des enfants avant et après utilisation.

En effet, la dose thérapeutique destinée à l'adulte pourrait provoquer une intoxication grave voire mortelle chez l'enfant.

Certains signes traduisent un sous-dosage. Si vous ressentez, malgré le traitement, une sensation de "manque" comme notamment :

· besoin impérieux de fumer,

· irritabilité, troubles du sommeil,

· agitation ou impatience,

· difficulté de concentration,

Consultez votre médecin ou votre pharmacien. En effet, il est peut-être nécessaire de modifier la posologie du médicament.

Certains signes peuvent traduire un surdosage. En cas d'apparition de signes de surdosage, tels que :

· nausées, douleurs abdominales, diarrhée,

· hypersalivation,

· sueurs, céphalées, étourdissements, baisse de l'audition,

· faiblesse générale,

Il est impératif d'adapter le traitement en vous aidant de l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.

En cas d'association du dispositif transdermique NICORETTESKIN avec les formes orales de substituts nicotiniques telles que les gommes à mâcher médicamenteuses NICORETTE 2 mg, l'inhaleur NICORETTE 10 mg, les comprimés à sucer NICORETTE 2 mg, les comprimés sublinguaux NICORETTE MICROTAB 2 mg ou NICORETTESPRAY 1 mg/dose, solution pour pulvérisation buccale, référez-vous à la notice de chacun de ces médicaments pour connaître les mises en garde et précautions demploi.

EN CAS DE DOUTE NE PAS HESITER A DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

Enfants et adolescents

Sans objet.

Autres médicaments et NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Cela est particulièrement important si vous prenez des médicaments qui contiennent de la clozapine (un antipsychotique), de la méthadone (un traitement de substitution aux opiacés), du ropinirole (un traitement de la maladie de Parkinson) ou de la théophylline (utilisé dans le traitement de lasthme).

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique avec des aliments et boissons

Sans objet.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Grossesse

Il est important d'arrêter de fumer pendant votre grossesse car cela peut ralentir la croissance de votre bébé. Cela peut également entraîner un accouchement prématuré ou des morts ftales tardives. Il est conseillé d'arrêter de fumer sans utiliser de médicaments contenant de la nicotine.

Si vous ne parvenez pas à arrêter de fumer sans traitement de substitution nicotinique, NICORETTESKIN peut être utilisé après avoir consulté le professionnel de santé qui suit votre grossesse, votre médecin de famille, ou un médecin d'un centre spécialisé dans l'aide aux personnes souhaitant arrêter de fumer.

Allaitement

Si vous fumez beaucoup et que vous n'envisagez pas d'arrêter de fumer, vous ne devez pas allaiter votre enfant, mais avoir recours à l'allaitement artificiel. L'utilisation de ce médicament est déconseillée pendant l'allaitement car la nicotine passe dans le lait maternel et peut affecter votre enfant.

Cependant, si vous désirez vous arrêter de fumer et allaiter votre enfant, prenez l'avis de votre médecin ou d'un médecin au sein d'un centre spécialisé dans le sevrage tabagique.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique na aucun effet ou un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines.

3. COMMENT UTILISER NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ?

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les instructions de cette notice ou les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Réservé à l'adulte et à l'enfant de plus de 15 ans.

Posologie

Trois tailles de dispositifs transdermiques sont disponibles : 9; 13,5; 22,5 cm2, correspondant à 3 dosages différents: 10 mg/16 heures, 15 mg/16 heures, 25 mg/16 heures.

Le dispositif transdermique doit être appliqué sur une partie saine de la peau le matin au lever, et retiré le soir au coucher, soit environ 16 h plus tard. Le traitement imite les fluctuations de nicotine durant la journée chez le fumeur, sans administration de nicotine la nuit. L'administration de nicotine la journée par le dispositif transdermique ne provoque pas les troubles du sommeil constatés lors d'une administration de nicotine pendant la nuit.

· Il est recommandé aux fumeurs fortement dépendants (score au test de Fagerström ≥ 7) de commencer avec le dispositif transdermique 25 mg/16 heures. Un dispositif transdermique sera appliqué quotidiennement le matin et retiré le soir, pendant 8 semaines.

· Une réduction des doses est ensuite initiée. Un dispositif transdermique de 15 mg/16 heures est utilisé quotidiennement pendant 2 semaines, puis un dispositif transdermique 10 mg/16 heures pendant également 2 semaines.

· Il est recommandé aux fumeurs moyennement dépendants (score au test de Fagerström 5 et 6), de commencer par l'étape 2 avec le dispositif transdermique 15 mg/16 heures.

o Si l'arrêt du tabac est obtenu la première semaine avec le dosage 15 mg/16 heures, un dispositif transdermique sera appliqué quotidiennement le matin et retiré le soir, pendant 8 semaines puis un dispositif transdermique de 10 mg/16 heures sera appliqué pendant 4 semaines.

o Si après 1-7 jours d'utilisation du dispositif transdermique 15 mg/16 heures, les signes de manque persistent, il est recommandé d'utiliser un dispositif transdermique 25 mg/16 heures et de poursuivre le traitement selon le schéma des patients fortement dépendants (voir « fumeurs fortement dépendants »).

· Il est recommandé aux fumeurs faiblement dépendants (score au test de Fagerström 3 et 4) de commencer par l'étape 2 avec le dispositif transdermique 15 mg/16 heures appliqué quotidiennement pendant 8 semaines et de poursuivre par un dispositif transdermique 10 mg/16 heures appliqué pendant 4 semaines.

Fumeurs fortement à faiblement dépendants

Fumeurs fortement dépendants

Fumeurs moyennement dépendants

Fumeurs faiblement dépendants

(test de Fagerström ≥ 7)

(test de Fagerström 5 - 6)

(test de Fagerström 3-4)

Dispositif transdermique

Durée

Dispositif transdermique

Durée

Dispositif transdermique

Durée

Etape 1

NICORETTESKIN 25 mg/16 heures

8 premières semaines

Etape 2

NICORETTESKIN 15 mg/16 heures

2 semaines suivantes

Etape 2

NICORETTESKIN 15 mg/16 heures

8 premières semaines (NB: si le tabagisme persiste ou s'il y a une forte consommation de formes orales de substituts, se reporter dès la première semaine à l'étape 1 du schéma « fumeurs fortement dépendants »)

Etape 2

NICORETTESKIN 15 mg/16 heures

8 premières semaines

Etape 3

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures

2 dernières semaines

Etape 3

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures

4 semaines suivantes

Etape 3

NICORETTESKIN 10 mg/16 heures

4 semaines suivantes

L'ensemble du traitement doit durer au moins 3 mois.

La durée du traitement peut cependant varier en fonction de la réponse individuelle.

Il est recommandé de ne pas utiliser les dispositifs transdermiques au-delà de 6 mois. Certains "ex-fumeurs" peuvent cependant nécessiter une durée de traitement plus longue afin d'éviter la rechute.

Si pendant votre traitement, vous continuez de ressentir des envies irrépressibles de fumer ou si votre traitement a échoué, DEMANDEZ CONSEIL A VOTRE MEDECIN OU VOTRE PHARMACIEN.

Il pourra vous conseiller d'associer les dispositifs transdermiques NICORETTESKIN à des formes orales de substitution (gommes à mâcher médicamenteuses NICORETTE 2 mg, inhaleur NICORETTE 10 mg, comprimés à sucer NICORETTE 2 mg, comprimés sublinguaux NICORETTE MICROTAB 2 mg ou NICORETTESPRAY 1 mg/dose, solution pour pulvérisation buccale).

En cas dassociation de NICORETTESKIN avec une forme orale de substitution, la posologie à suivre est la même que lorsque ces médicaments sont utilisés seuls en monothérapie. Pour la posologie de la forme orale, consultez la notice du médicament choisi.

En cas dassociation, nutilisez quune forme orale à la fois sur une période de 24 heures.

Mode d'administration

· Lavez-vous les mains avant d'appliquer le dispositif transdermique.

· Ouvrez le sachet à l'aide d'une paire de ciseaux et sortez le dispositif transdermique.

· Appliquez le dispositif transdermique immédiatement après ouverture sur une surface de peau sèche, sans lésion cutanée et où la pilosité est rare (hanche, partie supérieure du bras ou poitrine).

· Retirez autant que possible une partie de la feuille en aluminium. Evitez le plus possible de toucher la surface collante du dispositif transdermique avec les doigts.

· Appliquez la partie collante avec les doigts et retirez la partie restante de feuille aluminium.

· Pressez fermement le dispositif transdermique sur la peau avec les doigts.

· Frottez fermement avec les doigts sur les bords pour que le dispositif transdermique colle correctement.

· Le dispositif transdermique doit être appliqué le matin et retiré au moment du coucher, soit environ 16 heures plus tard.

· Le site d'application devra être changé chaque jour en évitant si possible de replacer le dispositif transdermique au même endroit pendant quelques jours.

· Il est indispensable de plier le dispositif transdermique sur lui-même après utilisation avant de le jeter dans un endroit sûr.

· Tout dispositif transdermique utilisé ou non doit être tenu hors de la portée des enfants.

· Au cours de la manipulation, éviter le contact avec les yeux, le nez et se laver les mains après application.

· Ne pas couper le dispositif transdermique.

· En cas de bain de mer ou de piscine prolongé, vous avez 2 possibilités :

o Avant le bain, retirez le dispositif transdermique et replacez-le immédiatement sur son support. Il pourra être recollé sur une peau bien séchée.

o Recouvrez le dispositif transdermique d'un pansement adhésif étanche pendant la durée du bain.

· En cas de douche courte, le dispositif transdermique peut être maintenu en place en évitant de diriger le jet de la douche dessus.

http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/images/N0187553/image001.jpg

http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/images/N0187553/image002.jpg

Durée du traitement

La durée d'utilisation est limitée à 6 mois.

En cas de persistance de la sensation de manque ou en cas de difficulté à arrêter ce médicament, consultez votre médecin.

Si vous avez utilisé plus de NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique que vous nauriez dû

Consultez immédiatement votre médecin ou votre pharmacien.

En cas de surdosage accidentel ou si un enfant a sucé ou s'est appliqué un dispositif transdermique CONTACTEZ UN MEDECIN OU UN SERVICE D'URGENCE.

Une intoxication grave peut survenir et se manifester par une hypotension, un pouls faible et irrégulier, une gêne respiratoire, une prostration, un collapsus cardiovasculaire et des convulsions.

Si vous oubliez dutiliser NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique

Sans objet.

Si vous arrêtez dutiliser NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique

Sans objet.

Si vous avez dautres questions sur lutilisation de ce médicament, demandez plus dinformations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Très fréquent : affecte plus de 10 utilisateurs sur 100

- démangeaisons (prurit).

Fréquent : affecte de 1 à 10 utilisateurs sur 100

- éruptions et urticaire,

- nausées et vomissements,

- troubles digestifs,

- rougeur de la peau,

- maux de tête,

- étourdissements.

Peu fréquent : affecte de 1 à 10 utilisateurs sur 1000

- palpitations (sensation inhabituelle à vos battements cardiaques), ou rythme cardiaque rapide (tachycardie),

- rêves anormaux,

- transpiration excessive, bouffées de chaleur,

- fatigue, malaise, douleur/gêne au niveau du thorax, respiration difficile (dyspnée),

- réaction au site dapplication,

- réactions allergiques,

- hypertension,

- douleur dans les muscles,

- sensation de fourmillement pouvant diffuser autour du site dapplication.

Très rare : affecte moins de 1 utilisateur sur 10 000

- Troubles du rythme cardiaque.

Fréquence indéterminée : ne peut être estimée sur la base des données disponibles

- douleur/gêne dans le ventre,

- réaction allergique comprenant le gonflement du visage et de la bouche (dème de Quincke),

- convulsions.

Des étourdissements, des maux de tête, des troubles du sommeil, des aphtes buccaux peuvent être liés à l'arrêt du tabac et non à votre traitement.

En cas d'association du dispositif transdermique NICORETTESKIN avec les formes orales de substituts nicotiniques NICORETTE (les gommes à mâcher médicamenteuses NICORETTE 2 mg, linhaleur NICORETTE 10 mg, les comprimés à sucer NICORETTE 2 mg, les comprimés sublinguaux NICORETTE MICROTAB 2 mg ou NICORETTESPRAY 1 mg/dose, solution pour pulvérisation buccale), référez-vous à la notice de chacun de ces médicaments.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci sapplique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance. Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage dinformations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Nutilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boite et le sachet. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 25°C.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-légout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien déliminer les médicaments que vous nutilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger lenvironnement.

6. CONTENU DE LEMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique

· La substance active est :

Nicotine....................................................................................................................... 15,75 mg

Pour un dispositif transdermique de 9 cm2.

Un dispositif transdermique délivre 10 mg de nicotine pendant 16 heures.

· Les autres composants sont :

Triglycérides à chaîne moyenne, copolymère basique de méthacrylate de butyle, pellicule de téréphtalate de polyéthylène (PET).

Matrice Acrylate

Solution adhésive de copolymère acrylique, hydroxyde de potassium, croscarmellose sodique, acétylacétonate daluminium.

Feuille de protection détachable

Pellicule de téréphthalate de polyéthylène (PET) aluminisée sur 1 face et siliconée sur les 2 faces.

Chaque dispositif transdermique est emballé dans un sachet-dose laminé thermoscellé.

Quest-ce que NICORETTESKIN 10 mg/16 heures, dispositif transdermique et contenu de lemballage extérieur

Dispositif transdermique (boîte de 7,14 ou 28).

Dispositif transdermique semi-transparent, beige, constitué d'une couche externe, d'une couche source de nicotine, d'une couche adhésive et d'une feuille de protection détachable siliconée et aluminisée.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de lautorisation de mise sur le marché

JOHNSON & JOHNSON SANTE BEAUTE FRANCE

43, RUE CAMILLE DESMOULINS

92130 ISSY-LES-MOULINEAUX

Exploitant de lautorisation de mise sur le marché

JOHNSON & JOHNSON SANTE BEAUTE FRANCE

43, RUE CAMILLE DESMOULINS

92130 ISSY-LES-MOULINEAUX

Fabricant

LTS LOHMANN THERAPIE-SYSTEME AG (LTS)

LOHMANNSTR. 2

56626 ANDERNACH

ALLEMAGNE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de lANSM (France).

Conseils déducation sanitaire :

S'arrêter de fumer le plus tôt possible entraîne des bénéfices immédiats pour la santé. Il n'est jamais trop tard pour arrêter de fumer même si on a fumé longtemps et beaucoup.

Dès que vous arrêterez de fumer :

· Vous nabsorberez plus les substances irritantes et toxiques de la cigarette,

· Vous pourrez constater certaines améliorations : disparition progressive des maux de tête, de la toux, de lirritation de la gorge, des essoufflements,

· Vous aurez souvent la satisfaction de retrouver un meilleur sommeil, la saveur des aliments, les odeurs et daméliorer vos performances physiques,

· Vous diminuerez vos risques de développer un cancer du poumon ou une maladie cardiovasculaire.

Par ailleurs, dans les maladies cardiaques ou artérielles (angine de poitrine, artérite des membres inférieurs ), il est particulièrement impératif de réussir à arrêter de fumer.

Qu'est-ce que la dépendance tabagique ?

La dépendance au tabac est double :

· Dépendance psychologique :

Fumer une cigarette entraîne un rituel de gestes automatiques et répétitifs associé à des circonstances particulières (plaisir, réponse au stress, stimulation intellectuelle, soutien pour le moral, besoin du geste de convivialité). Il sagit de la dépendance psychologique et comportementale.

· Dépendance physique :

Le besoin de lorganisme en nicotine est dû aux effets de cette substance sur le système nerveux. Il sagit de la dépendance physique. La non-satisfaction de ce besoin entraîne une sensation de manque (voir description dans le chapitre "Comment surmonter votre dépendance physique ?").

Les substituts nicotiniques visent à traiter cette dépendance.

Comment surmonter votre dépendance psychologique ?

· Larrêt complet du tabac est nécessaire pour augmenter vos chances de succès, mais de plus :

o Choisissez un jour J dans la période qui vous paraît la plus favorable.

o Jetez votre dernier paquet de cigarettes, votre briquet et rangez vos cendriers.

o Dans un couple de fumeurs, il est préférable que la tentative darrêt soit faite en même temps par les deux conjoints.

· Prévenez vos proches et vos collègues de travail que vous cessez de fumer. Demandez-leur de respecter votre décision (ne pas fumer près de vous, ne plus vous proposer de cigarettes).

· Préparez-vous à faire face au désir de fumer. Il peut survenir brutalement et de manière intense surtout pendant les premières semaines après larrêt du tabac, mais ne dure pas plus de 3 ou 4 minutes.
Vous devez prévoir ce que vous ferez dans ce cas-là et agir très vite pour ne pas "craquer" comme par exemple :

o boire un grand verre deau,

o mâcher un chewing-gum,

o compter jusquà 100,

o faire quelques respirations profondes,

o sortir de la pièce,

o changer dactivité...

· Evitez les situations associées à la prise de cigarettes (café, apéritif, ), évitez les tentations (installez-vous avec les non-fumeurs).

· Trouvez des compensations à la cigarette (loisirs, sport, activité culturelle...).

Comment surmonter votre dépendance physique ?

Si vous êtes dépendant à la nicotine, le succès de votre démarche peut nécessiter lutilisation de substituts nicotiniques.

Afin dévaluer votre niveau de dépendance, le test de Fagerström vous est proposé.

TEST DE FAGERSTROM

Combien de temps après votre réveil fumez-vous votre première cigarette ?

· dans les 5 minutes : 3

· de 6 à 30 minutes : 2

· de 31 à 60 minutes : 1

· après 60 minutes : 0

Trouvez-vous difficile de ne pas fumer dans les endroits où cest interdit ?

· oui : 1

· non : 0

A quelle cigarette de la journée vous serait-il le plus difficile de renoncer ?

· la première : 1

· une autre : 0

Combien de cigarettes fumez-vous par jour ?

· 10 ou moins : 0

· 11 à 20 : 1

· 21 à 30 : 2

· 31 ou plus : 3

Fumez-vous à un rythme plus soutenu le matin que laprès-midi ?

· oui : 1

· non : 0

Fumez-vous lorsque vous êtes si malade que vous devez rester au lit presque toute la journée ?

· oui : 1

· non : 0

TOTAL DES POINTS

score de 0 à 2 : vous nêtes pas dépendant à la nicotine.

Vous pouvez arrêter de fumer sans avoir besoin de substitut nicotinique.

Si toutefois vous redoutez cet arrêt, prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin.

score de 3 à 4 : vous êtes faiblement dépendant à la nicotine.

score de 5 à 6 : vous êtes moyennement dépendant à la nicotine.

Lutilisation de substituts nicotiniques va augmenter vos chances de réussite.

Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin afin quil vous aide à choisir le traitement le plus adapté à votre cas.

score de 7 à 10 : vous êtes fortement ou très fortement dépendant à la nicotine.

Lutilisation de substituts nicotiniques est recommandée pour vous aider à surmonter cette dépendance à la nicotine. Ce traitement doit être utilisé à dose suffisante et adaptée.

Prenez conseil auprès de votre pharmacien ou de votre médecin, éventuellement dans le cadre dune consultation spécialisée daide au sevrage tabagique.

Les troubles liés au sevrage peuvent persister longtemps et la durée du traitement devra être suffisante, le plus souvent dun à trois mois.

Si vous ressentez, malgré le traitement, une sensation de « manque » persistante comme notamment :

· besoin impérieux de fumer,

· irritabilité, troubles du sommeil,

· agitation ou impatience,

· difficulté de concentration,

Prenez lavis de votre médecin ou votre pharmacien car une adaptation des doses peut être nécessaire.

Comment vous faire aider ?

· Le soutien des professionnels de santé

Laccompagnement, les conseils, le suivi que peuvent vous apporter votre médecin ou votre pharmacien seront précieux pendant les six premiers mois de votre arrêt du tabac. Vous pouvez aussi recourir à une consultation spécialisée daide au sevrage tabagique, en particulier si vous avez déjà échoué.

· Le soutien psychologique

Arrêter de fumer nécessite un environnement familial et social favorable. Si vous craignez que les difficultés soient trop importantes, un soutien psychologique ou un traitement temporaire peut vous aider.

· La diététique

Dans les mois qui suivent larrêt du tabac, vous constaterez peut-être une prise de poids modérée.
Si vous avez des inquiétudes dans ce domaine, vous pouvez vous adresser à un professionnel de santé qui saura vous conseiller.

Vous avez recommencé à fumer, pourquoi ?

Considérez cette rechute comme un accident de parcours, comme un événement normal qui permet dapprendre : la rechute nest pas un échec.

Analysez les raisons pour lesquelles vous avez repris le tabac.

· A cause de la dépendance physique
Celle-ci peut avoir été mal prise en compte ou bien réapparaître au bout de plusieurs mois, à l'occasion, par exemple, de séjours prolongés dans des atmosphères enfumées.

· A cause d'une prise de poids jugée excessive
Il sera sans doute nécessaire de modifier un peu vos habitudes alimentaires avant votre prochaine tentative d'arrêt du tabac.

· A cause d'une baisse de motivation, à cause d'un événement douloureux ou d'une période difficile, à cause de difficultés psychologiques apparues à l'arrêt du tabac (dépression, anxiété), à cause d'une situation très tentante. Comprenez la raison de cette rechute pour la prévenir si possible lors de votre prochaine tentative.

Dans tous les cas, nhésitez pas à demander conseil auprès dun professionnel de santé ou à recourir à une consultation spécialisée daide au sevrage tabagique.

Si vous avez recommencé à fumer, ne vous découragez pas, l'expérience montre que vos chances de succès augmentent après une ou plusieurs tentatives d'arrêt.

FAMILIA VIDAL

NICORETTESKIN

fármaco para dejar de fumar

nicotina

. Presentaciones . Composición . Indicaciones . Contra-indicaciones . Advertencia . interacciones con otros medicamentos . El embarazo y la lactancia . Modo de empleo y dosis . Consejos . Las reacciones adversas . léxico

PRESENTACIÓN (Resumen)

NICORETTESKIN 10 mg / 16 h: parche ; 28 plato de 9 cm 2.
-

NICORETTESKIN 15 mg / 16 h: parche ; cuadro 7 13,5 cm2.
-

NICORETTESKIN 15 mg / 16 h: parche ; 28 caja de 13,5 cm2.
-

NICORETTESKIN 25 mg / 16 h: parche ; cuadro 7 22,5 cm2.
-

NICORETTESKIN 25 mg / 16 h: parche ; 28 caja de 22,5 cm2.
-

laboratorio

COMPOSICIÓN (Resumen)
p 9 cm2 p 13,5 cm2 p 22,5 cm2
liberado de nicotina / 16 h 10 mg 15 mg 25 mg

INDICACIONES (Resumen)
Este medicamento ayuda a los fumadores dejar el hábito de fumar. El dispositivo transdérmico (parche) contiene nicotina, tabaco ingrediente activo principal; que pasa a través de la piel, la obtención de la sangre y actúa sobre el sistema nervioso, lo que permite que el fumador no siente los síntomas causados por el abandono del tabaco.
CONTRAINDICACIONES (Resumen)
Este medicamento no se debe utilizar en los siguientes casos:
  • no fumador o fumador ocasional,
  • extensa enfermedad de la piel no para adherir el parche.
PRECAUCIÓN (Resumen)
Con miras a una desintoxicación final, dejar de fumar es una condición necesaria para el éxito del tratamiento.
No use otros medicamentos que contienen nicotina, tales como goma de mascar (chicle) sin consejo médico.
Precauciones son necesarias en el caso de úlcera de estómago o duodeno , de la insuficiencia renal o hepática En estas situaciones, una consulta médica previa es esencial antes de usar este medicamento y dejar de fumar sin tratamiento de sustitución puede ser necesario.
No permita que el sello nuevo o usado dentro del alcance de los niños: una aplicación prematura puede ser la causa de graves accidentes. Doble el parche antes de desechar.
Las interacciones farmacológicas (Resumen)
Los productos contenidos en el humo del tabaco pueden acelerar la velocidad de eliminación de ciertos medicamentos, incluyendo teofilina. Cuando deja de fumar, estos medicamentos pueden tener fortaleció su efecto y los signos de sobredosis puede ocurrir. Póngase en contacto con su médico en caso de duda.
El embarazo y la lactancia (Resumen)
el embarazo:
Fumar durante el embarazo puede ser la causa del retraso en el crecimiento del feto. Dejar de fumar es siempre deseable. Entre las mujeres altamente dependientes de la nicotina, el uso de este fármaco puede ser una ayuda, pero los efectos de la nicotina por sí solos en el feto son desconocidos. Este medicamento tiene la ventaja de no exponer el feto a otras sustancias tóxicas en el humo del tabaco. Resumen: Si el ideal es no fumar y no exponer el feto al consumo de nicotina, el uso de esta droga es un mal menor en comparación con el tabaco.

Lactancia:
La nicotina pasa a la leche materna, la lactancia materna no se recomienda durante el tratamiento.
USO Y DOSIS (Resumen)
Hay 3 dosis diferentes correspondientes a tres superficies de sello: la cantidad de nicotina que pasa a la sangre es proporcional a la superficie de la dispositivo transdérmico .
La dosis más fuerte es para los grandes fumadores o fumadores ricos en los cigarrillos de nicotina; fuerte dependencia de la nicotina también puede conducir fumadores moderados a preferir la dosis alta.
En la práctica, es útil conocer los signos de sobredosis o bajo para adaptar la elección de la dosis después de 1 o 2 días de tratamiento:
  • Sobredosis conduce a la condición de que el fumador que ha fumado demasiado y se expresa principalmente por un estado náuseas y dolores de cabeza. visión borrosa o la audición, temblores, mareos también son posibles;
  • infradosificación provoca síntomas de abstinencia: irritabilidad, nerviosismo, dolores de estómago (dolor al tipo de hambre), dificultad para concentrarse.
Después de obtener la retirada, que debe ir a un sello dosificado menos después de un período de 8 semanas y luego se detuvo después de usar la dosis más baja.
Poner el sello en una región seca, bajo la pila, y carente de lesiones cutáneas. Soltar la superficie adhesiva y aplicar cuidadosamente el sello presionándola sobre toda su superficie. Cambiar el lugar todos los días.
Recuerde lavarse las manos después de la aplicación y evitar el contacto con los ojos o la nariz.

La dosis usual:

  • Adultos: el sello se coloca en la mañana después de la limpieza y se retira antes de acostarse; no utilice más de un parche por día.
Mantener el tono de la noche ayuda a combatir los síntomas de la salida del sol la falta. Sin embargo, durante la noche desgaste puede causar trastornos del sueño. Es por esto que es mejor para quitar el parche a la hora de dormir.
Se recomienda que no exceda los 12 meses de tratamiento continuo.
Este medicamento puede ser utilizado solo o en combinación con mascar Nicorette 2 mg o inhalador. En este caso, por favor, siga las recomendaciones de su médico.
TIPS (Resumen)
La nicotina tomada por vía de la piel para reemplazar el cigarrillo tiene el mismo perjudiciales cardiovascular que los que en el tabaco. Sólo el riesgo de cáncer de pulmón desaparece. Cuando dejar de fumar está motivada por razones de urgencia médica: infarto reciente arteritis , gastritis o úlcera , lo mejor es detener la absorción de la nicotina en todas sus formas.
Como todos los métodos utilizados para ayudar a los fumadores de tabaco, este fármaco puede ser eficaz sólo cuando la voluntad de dejar de fumar es personal y está acompañado por una fuerte motivación. Esta es la motivación que va a luchar contra las ganas de fumar sin estar obligado a recurrir constantemente a la voluntad que embota con el tiempo. Una parada de tabaco en los fumadores sostenible supongamos que considera el tabaco como un veneno, una adicción inaceptable. Debe ser la idea de que nunca va a fumar, el destete precoz. Cada día sin tabaco debe ser vivida como una liberación, no como un calvario. El fumador que está en este estado de ánimo es un buen candidato para la retirada final.
Dejar de fumar, que es una verdadera droga, causa muchos problemas: el aumento de peso es común, trastornos de concentración pueden durar varias semanas. Un estado depresivo luz posible. El aumento de peso se debe combatir con la dieta, y si es posible un programa de deportes que tiene la ventaja de conciliar con su corps.N'hésitez fumadores para no consultar a su médico en caso de dificultad; su consejo y la experiencia será muy valiosa en la lucha contra la recaída.
Este medicamento puede ser utilizado por los fumadores sin consulta médica. Está disponible sin receta médica y puede ser directamente accesibles en algunas farmacias. Sin embargo, no dude en confirmar su elección por su farmacéutico. Su consejo es inestimable. Puede ayudar a determinar el mejor momento para dejar de fumar y explicar las causas del fracaso.
Si es prescrito por un médico sobre una orden dedicada exclusivamente a la terapia de reemplazo de nicotina, el fármaco puede estar cubierto por un seguro de salud dentro del límite de 150 euros por año.
Posibles reacciones adversas (Resumen)
Reacciones locales: enrojecimiento y picor en el nivel de aplicación pueden requerir la interrupción de la terapia si reacción significativa.
También: palpitaciones , dolor de cabeza, insomnio, mareos , trastornos sueños, náuseas, vómitos.


GLOSARIO (Resumen)


arteritis
enfermedad de la arteria favorecido por fumar y por lo general localizada a las piernas. Se caracteriza por un engrosamiento de las paredes arteriales que dificulta el flujo de sangre y causa dolor al caminar (claudicación intermitente). La enfermedad arterial periférica aumenta el riesgo de aparición de infarto de miocardio y requiere medicación. En una fase avanzada, que puede ser tratada quirúrgicamente.
Sinónimo: enfermedad de la arteria periférica.


dependencia
¿No psíquico o físico causado por tomar ciertas natural o drogas. Esta condición puede ser acompañado en las capturas de parada, variados síntomas, agrupados bajo el término de síndrome de abstinencia.


parche
Sistema, a veces llamado parche o patch, lo que permite la absorción de un fármaco a través de la piel: asegura la difusión de la sustancia activa a los vasos sanguíneos de la dermis. La sustancia entonces circula en la sangre y puede actuar como si se ingiere o se inyecta. Este dispositivo evita el metabolismo de primer pase.


duodeno
Parte del intestino en que penetran en el alimento desde el estómago.


depresión
Estado angustia mental que implica una falta de motivación, fatiga, sentimientos de inutilidad, autodesprecio. Sin tratamiento, la depresión puede progresar a la depresión severa con sentimiento incurable, la culpa y el riesgo de suicidio.


gastritis
Inflamación del estómago favorecido por el estrés, tabaco, alcohol y ciertos fármacos como la aspirina o anti-inflamatorio.


hepático
La inflamación del hígado. Puede ser debido a un fármaco, virus, alcohol o alguna otra causa.
La hepatitis viral generalmente se recuperan sin tratamiento. A diferencia de la hepatitis A y E casi siempre benigna, la hepatitis B y C pueden convertirse en crónicas: el virus persiste en el cuerpo del paciente permanece contagiosa, pero no necesariamente sufren de problemas en el hígado. La hepatitis crónica se considera activa cuando el virus sigue destruyendo la destrucción de células de hígado como resultado el aumento de las transaminasas en la sangre.


infarto
La destrucción de una parte del músculo cardíaco (miocardio), privado de sangre por la obstrucción de sus arterias.


insuficiencia renal
La incapacidad de los riñones para eliminar los desechos o las drogas. Una insuficiencia renal avanzada no se traduce necesariamente en cantidad disminuida de orina. Sólo un análisis de sangre y la medición de la creatinina pueden indicar enfermedad.


palpitaciones
percepción anormal de los latidos irregulares del corazón.


sobredosis
Tomando cantidad excesiva de un fármaco exhibe un aumento de la intensidad de los efectos secundarios, incluso a la aparición de reacciones adversas.
Esta sobredosis puede ser resultado de envenenamiento accidental o voluntario en gol suicidio entonces usted debe consultar a un centro de control de envenenamiento en su área (lista anexa al libro). Pero más a menudo, la sobredosis es el resultado de un error en la comprensión de la orden, o la búsqueda de una mayor eficiencia al exceder la dosis recomendada. Finalmente, inadvertida automedicarse puede conducir a la cantidad excesiva en la absorción de la misma sustancia en diferentes drogas. Algunos medicamentos exponen más específicamente el riesgo, ya que se consideran (erróneamente) como inocuos: vitaminas A y D, la aspirina, etc. Detener o reducir jacks de drogas para eliminar trastornos sobredosis.


síntomas
Problemas experimentados por una persona con una enfermedad. El mismo síntoma puede reflejar diferentes enfermedades y la misma enfermedad no significa necesariamente dar los mismos síntomas en todos los pacientes.


úlcera
Lesión de la piel hueca, membranas mucosas o la córnea.
  • úlceras en las piernas: herida crónica debido a la mala circulación de la sangre.
  • Péptica enfermedad de úlcera: localiza herida de la membrana mucosa del estómago o el duodeno, debido al exceso de acidez y muy a menudo en la presencia de una bacteria (Helicobacter pylori). La úlcera se ve favorecida por el estrés, el alcohol, el tabaquismo y ciertos medicamentos (aspirina, AINE, etc.).


mareo
Síntoma puede designar una impresión de pérdida de equilibrio (sentido común) o, más estrictamente, una sensación de giro sobre sí mismo o el medio ambiente (dirección médica).


camino
  • Path (Ruta) utilizado para administrar medicamentos: oral, sublingual, subcutánea, intramuscular, intravenosa, intradérmica, transdérmica.
  • Conjunto de cuerpos huecos para el paso de aire (vía aérea), la comida (tracto gastrointestinal), orina (del tracto urinario), la bilis (conductos biliares), etc.

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