As dores articulares são frequentes (1 em cada 3 franceses), nomeadamente com a idade, e são muitas vezes atribuídas à osteoartrose, mas é sempre necessário efetuar uma investigação cuidadosa para identificar a causa.

Os medicamentos não serão entregues fora de França. Apenas disponível para recolha na farmácia de Perpignan (França).

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Com cerca de 400 articulações, o corpo humano é uma máquina móvel e flexível, que geralmente permanece bem lubrificada até o final dos anos cinquenta. A partir dessa idade, as articulações sofrem as consequências do envelhecimento, nomeadamente a degradação das cartilagens e o endurecimento de certos tecidos arteriais.

As articulações, que são os pontos de união entre os vários ossos do corpo, são estruturas complexas que contêm uma grande variedade de tecidos: tecido conjuntivo (de suporte), cartilagem, membranas, líquido (líquido sinovial), ligamentos, etc.

São os tipos de dores mais comuns no ser humano, sejam elas agudas ou crónicas, resultantes de inflamações ou traumatismos. Afectam toda a gente, dos desportistas aos sedentários, das crianças aos idosos. Dependendo da idade, quem nunca teve um torcicolo, um lumbago, uma entorse, uma cãibra muscular, um reumatismo ou uma osteoartrose?

Diferentes tipos de dores articulares

Cada articulação é constituída por elementos estreitamente ligados e interdependentes.

Cartilagem: Este tecido conjuntivo, que cobre a superfície da articulação, forma a interface entre duas peças de osso. Deve ser rígido, mas também deformável, para assegurar uma distribuição harmoniosa das pressões exercidas sobre a articulação.
A membrana sinovial: segrega o líquido sinovial ou "sinóvia", que actua como lubrificante da articulação. Quando o líquido sinovial é produzido em excesso, a articulação incha. A dor ocorre devido ao excesso de pressão.
Ligamentos: Um ligamento é uma banda de tecido conjuntivo composta principalmente por longas moléculas de colagénio.
Tendões: Permitem a inserção dos músculos nos ossos. Desempenham um papel fundamental porque os tendões insuficientemente estimulados ou, pelo contrário, desgastados por uma atividade física excessiva ou por um excesso de peso, deixam de poder suportar a articulação nos seus movimentos. Todo o esforço será então distribuído unicamente sobre a cartilagem e a articulação, que se deteriorará rapidamente.

A dor articular é uma dor ligada a uma lesão de um dos componentes daarticulação: a cartilagem (o tecido escorregadio que cobre as superfícies de contacto com os ossos de uma articulação), oosso por baixo da cartilagem (osso subcondral), a cápsula articular (a membrana que envolve a articulação), a membrana sinovial (o revestimento que reveste o interior da cápsula e segrega o líquido sinovial), as estruturas de tipo menisco em certas articulações e os ligamentos que ligam os músculos aos ossos.
Em geral, a dor articular é desencadeada pelo movimento, incluindo o movimento passivo (sem contração muscular) e suave da articulação. Em certos casos (fratura, osteíte), a dor pode mesmo limitar este movimento passivo. Por conseguinte, é necessário ter o cuidado de assegurar que os músculos estão completamente relaxados para eliminar qualquer dor que possa ser de origem muscular ou tendinosa (durante a contração reflexa dos músculos).

Diferentes medicamentos para as articulações e a osteoartrose

Os analgésicos, também conhecidos por analgésicos, são utilizados para combater a dor. Os analgésicos que actuam no local da dor da osteoartrose, ou seja, na articulação, são chamados analgésicos periféricos. Alguns anti-inflamatórios não esteróides de baixa dosagem podem também ser utilizados pela sua ação analgésica.

Existem outros que actuam sobre a forma como a dor é percebida no cérebro. São os chamados analgésicos centrais (tramadol, codeína em dose baixa, etc.). Têm uma ação superior à dos anteriores e só devem ser utilizados se os analgésicos periféricos não tiverem conseguido aliviar a dor.

Os analgésicos centrais "fortes" são muito raramente necessários na osteoartrose. Se o médico os prescrever, fá-lo-á de acordo com regras de utilização muito rigorosas.

Como escolher um tratamento para aliviar as dores articulares?

Em caso de artrite séptica, a articulação é perfurada e lavada, depois imobilizada e é iniciada uma terapia antibiótica, que será depois ajustada em função dos resultados da cultura.
No caso da artrite microcristalina, o tratamento será anti-inflamatório (colchicina com anti-inflamatórios não esteróides) e analgésico (analgésico), associado à imobilização e à aplicação de sacos de gelo. As injecções intra-articulares de corticosteróides (infiltrações intra-articulares de corticosteróides) podem ser utilizadas para aliviar a dor, nomeadamente se for necessário aliviar apenas uma ou duas articulações.
Os anti-inflamatórios não esteróides (AINE) são eficazes e podem ser utilizados se não existirem contra-indicações (úlcera gástrica, insuficiência cardíaca ou renal, tratamento anticoagulante).
Em caso de reumatismo inflamatório, o tratamento será anti-inflamatório e analgésico até à eficácia de um tratamento dito "de fundo" (ativo contra a doença), que será iniciado imediatamente mas que só será eficaz em algumas semanas.
Se for afetado um número limitado de articulações, pode também ser considerada a infiltração intra-articular de corticosteróides. A articulação afetada não tem de ser aliviada de peso.
Em caso de osteoartrite inflamatória, o tratamento baseia-se no repouso da articulação combinado com um tratamento anti-inflamatório e analgésico. O alívio da articulação afetada pode ser discutido para a anca e para o joelho em caso de recrudescimento da inflamação.
Se um número limitado de articulações for afetado, pode também ser considerada a infiltração intra-articular de corticosteróides. No caso de osteoartrite fora de um surto, o tratamento consiste em analgésicos simples e reeducação com treino de economia articular.

(Fonte: https: //www.pourquoidocteur.fr/Symptome/47-Douleurs-articulaires-elles-ne-sont-pas-toutes-liees-a-l-arthrose/p-55-QUE-FAIRE-Douleurs-articulaires)

Precauções para a utilização de analgésicos

O ibuprofeno (Advil, Motrin, marcas privadas) e o naproxeno (Aleve, marcas privadas) são dois anti-inflamatórios não esteróides (AINE) disponíveis sem receita médica. Para além de reduzirem a dor como a acetaminofena, actuam também sobre a inflamação (inchaço). São uma boa opção para aliviar os sintomas da AR e da osteoartrite.

Os AINEs podem ser irritantes para o estômago, por isso é importante tomá-los sempre com alimentos e nunca exceder a dose e a frequência recomendadas. Os AINEs podem não ser adequados para determinadas pessoas (incluindo pessoas com doenças cardíacas, problemas digestivos ou insuficiência renal). Por conseguinte, se tiver algum problema de saúde, consulte o seu farmacêutico ou médico antes de os tomar.

Os AINEs tópicos também podem ser utilizados para aliviar a osteoartrite, dependendo da área afetada. O gel de diclofenac (Voltaren emulgel®) está disponível sem receita médica. Reduz a dor e a inflamação localmente e é pouco absorvido pela corrente sanguínea, o que significa que tem menos efeitos secundários e contra-indicações do que os AINEs orais. No entanto, é importante discutir a sua utilização com o seu profissional de saúde.

Os analgésicos periféricos são geralmente bem tolerados. No entanto, deve ter-se o cuidado de não exceder a dose máxima indicada pelo médico e indicada na receita médica.
Embora raros, os analgésicos periféricos podem provocar efeitos secundários imprevisíveis (perturbações hepáticas, alergias, etc.), que o seu médico conhece e lhe prescreverá o medicamento mais adequado.
Os analgésicos centrais podem provocar sonolência, náuseas, obstipação e tonturas. Estes analgésicos devem ser objeto de controlo médico. Siga atentamente a prescrição do seu médico e não hesite em colocar todas as questões que possa ter.
Não associe dois analgésicos sem o conselho do seu médico, pois é geralmente desnecessário e aumenta o risco de efeitos secundários.

Conselhos do seu farmacêutico para aliviar as dores articulares

Atividade física

A atividade física é a pedra angular do tratamento da osteoartrose e complementa o da AR. O simples ato de movimentar a articulação afetada traz benefícios em termos de redução da dor e de aumento da mobilidade. Quando o exercício é acompanhado de uma perda de peso, os benefícios são ainda maiores, uma vez que a redução da carga sobre a articulação afetada, por exemplo o joelho, reduz os sintomas da osteoartrite.

Calor

A terapia pelo calor pode ajudar a aliviar a dor. Recomendamos a aplicação de uma compressa quente (por exemplo, um saco "mágico" ou uma botija de água quente) na zona dorida durante 10 a 15 minutos, repetindo a cada 1 a 2 horas durante alguns dias. Um banho quente também pode proporcionar algum alívio. Antes de aplicar calor, certifique-se de que não tem contra-indicações para esta terapia, consultando um profissional de saúde.

Relaxamento, gestão do stress e do sono

Podem ser utilizadas várias técnicas cognitivas para quebrar o ciclo da dor. Os exercícios de relaxamento muscular ajudam a tornar certos movimentos menos dolorosos e mais fáceis de executar, enquanto os exercícios de relaxamento ajudam a reduzir os níveis de stress causados pela dor.

Por último, é importante combater a fadiga, um dos sintomas da dor crónica. Se tem dificuldade em dormir, fale com o seu farmacêutico. Ele pode aconselhá-lo a melhorar a sua higiene do sono e a adaptar a sua medicação para aliviar a dor durante a noite.

Em caso de dor crónica (osteoartrite, por exemplo), a toma regular de analgésicos é mais eficaz do que a toma a pedido, "quando dói".
Recomenda-se não tomar analgésicos durante mais de cinco dias sem aconselhamento médico.
É preferível não tomar analgésicos opiáceos (derivados da codeína e da morfina) sem o conselho do seu médico. Este tipo de medicamentos pode atrasar o diagnóstico ao mascarar a dor.
Não hesite em contactar novamente o seu médico se o tratamento prescrito não for suficiente para aliviar a dor.

Que analgésicos estão disponíveis na nossa farmácia online Soin-et-Nature?

Soin-et-Nature oferece-lhe uma seleção completa de medicamentos para tratar eficazmente a dor e a febre:

Doliprane: paracetamol bem tolerado, recomendado para tratar a dor e a febre sem efeitos secundários gástricos.
Efferalgan: fórmula efervescente para uma dissolução rápida e uma melhor absorção do paracetamol.
Nurofen: ibuprofeno eficaz contra a dor inflamatória aguda e a tensão muscular persistente.
Aspirina: analgésico e antipirético clássico, também utilizado para a prevenção cardiovascular em determinadas condições.
Paracetamol: analgésico sem efeito anti-inflamatório, mas muito eficaz contra a febre e as dores ligeiras.
Ibuprofeno: anti-inflamatório não esteroide indicado para as dores articulares e musculares, com uma ação rápida contra a inflamação.
Tratamento das dores musculares: géis calmantes, soluções de aquecimento e comprimidos para aliviar as contracturas, as cãibras e as dores.
Dores articulares: uma gama de medicamentos destinados a combater a dor e a inflamação associadas às doenças reumáticas e aos traumatismos articulares.
Anti-inflamatórios: tratamentos de longa duração para aliviar a inflamação crónica ou aguda.
Dores de cabeça: fórmulas específicas para tratar eficazmente as dores neurológicas, as enxaquecas e as cefaleias de tensão.
Dor e febre: combinações de paracetamol e anti-inflamatórios para tratar a dor e a febre numa única dose.
Dafalgan: paracetamol numa variedade de formas, permitindo um ajuste preciso da dosagem às necessidades individuais.
Spedifen: ibuprofeno em saquetas efervescentes para uma administração mais fácil e uma ação mais rápida.