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Antinfiammatorio

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Gli antinfiammatori non steroidei (FANS) sono farmaci che bloccano la formazione delle prostaglandine, le sostanze responsabili dell'infiammazione. Sono farmaci efficaci, ma talvolta hanno un'immagine ingannevolmente rassicurante. In realtà, non sono farmaci innocui.

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono un'ampia classe di medicinali, che comprende molte molecole come l'ibuprofene. Agiscono bloccando la formazione delle prostaglandine, le sostanze responsabili dell'infiammazione. Hanno proprietà analgesiche (alleviano il dolore), antipiretiche (alleviano la febbre) e, a dosi più elevate, antinfiammatorie.

Le diverse forme di farmaci antinfiammatori

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono farmaci che riducono o eliminano i sintomi associati all'infiammazione. Alcuni sono disponibili senza prescrizione medica. Tuttavia, i FANS non sono privi di rischi e possono avere effetti collaterali.

Gli antinfiammatori hanno proprietà antidolorifiche, antipiretiche e antinfiammatorie. Tuttavia, sono spesso accompagnati da effetti collaterali, più numerosi e più gravi negli anziani. Tra questi effetti collaterali, il danno alla mucosa gastrica, talvolta accompagnato da sanguinamento, è uno dei più temuti. Per questo motivo gli antinfiammatori vengono talvolta combinati con protettori gastrici o rivestiti con una speciale pellicola in modo da essere attivi solo nell'intestino. Inoltre, gli antinfiammatori non steroidei spesso indeboliscono l'azione di altri farmaci, come gli antipertensivi.

A seconda del farmaco, i FANS sono disponibili :

  • per via orale, cioè come compresse deglutibili, compresse dissolvibili, gocce bevibili, granuli dissolvibili, ecc. Si noti che le forme deglutibili devono sempre essere assunte contemporaneamente a un pasto, per proteggere lo stomaco. Questa è anche la via più adatta per un trattamento prolungato;
  • per via rettale (supposte);
  • per via cutanea. L'applicazione sulla pelle di gel o pomate a base di FANS può essere sufficiente ad alleviare il dolore associato a piccole distorsioni, contusioni, tendiniti o osteoartriti di piccole articolazioni;
  • per iniezione. Questa via è utilizzata principalmente quando non è possibile la somministrazione orale, in situazioni di emergenza o in casi particolari come il trattamento del dolore post-operatorio associato ad attacchi di coliche renali.

(Fonte: https: //www.ameli.fr/assure/sante/medicaments/utiliser-recycler-medicaments/utiliser-anti-inflammatoires )

Come si assumono i farmaci antinfiammatori non steroidei?

Assunti in generale (per via orale, rettale o per iniezione), le indicazioni per i FANS variano a seconda della molecola: febbre, mal di testa, emicrania, mestruazioni dolorose, dolore in seguito a un trauma (distorsione, tendinite, per esempio), reumatismi infiammatori, osteoartrite, ecc. Alcuni FANS possono essere prescritti per il dolore acuto, come nel caso di coliche renali o gotta. A causa della possibilità di gravi effetti collaterali, non dovrebbero essere utilizzati sistematicamente in caso di dolori banali.

I FANS possono essere ottenuti solo su prescrizione medica, ad eccezione di alcuni farmaci contenenti ibuprofene e ketoprofene, disponibili senza ricetta per il trattamento di dolori o raffreddori con mal di testa e/o febbre.

I FANS sono presenti anche nei farmaci per uso topico sotto forma di gel, creme o cerotti. Sono utilizzati per trattare il dolore causato dall'osteoartrite o dopo un trauma (contusioni, distorsioni, ecc.) per combattere l'infiammazione a livello locale. I trattamenti locali contenenti ketoprofene comportano un aumento del rischio di fotosensibilizzazione.

I FANS sono talvolta utilizzati in gocce oculari, in particolare per prevenire e trattare le complicazioni dopo l'intervento di cataratta.

(Fonte: https: //www.vidal.fr/medicaments/utilisation/bon-usage/paracetamol-aspirine-ains/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains.html )

Precauzioni per l'uso dei farmaci antinfiammatori non steroidei?

    • I FANS non devono essere utilizzati
  • in caso di anamnesi di allergia o asma causata dall'assunzione di farmaci della stessa famiglia o della stessa famiglia dell'aspirina;
  • in caso di anamnesi di emorragie o perforazioni digestive legate all'uso di FANS;
  • ulcere gastriche o duodenali;
  • gravi malattie epatiche;
  • in caso di grave insufficienza cardiaca o renale;
  • nelle donne in gravidanza a partire dal 6° mese di gravidanza (e per alcuni FANS durante tutta la gravidanza).

Inoltre, alcuni FANS come diclofenac, aceclofenac e celecoxib hanno controindicazioni specifiche (storia di infarto miocardico o ictus, arterite, angina pectoris).

Possono interagire con molti farmaci, tra cui anticoagulanti (fluidificanti del sangue), litio, metotrexato, diuretici, inibitori dell'enzima di conversione e inibitori dell'angiotensina II. Inoltre, a causa dell'aumento del rischio di emorragia, non bisogna mai associare due FANS (compresa l'aspirina in dosi antinfiammatorie).

Effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori non steroidei

Durante l'assunzione di FANS possono manifestarsi i seguenti sintomi:

  • problemi digestivi come dolore o bruciore, o anche ulcere gastriche, nausea, diarrea, ecc;
  • pressione alta o problemi cardiaci;
  • eruzioni cutanee. L'esposizione al sole con gel o pomate può causare
  • un attacco d'asma;
  • peggioramento o comparsa di un'infezione (otorinolaringoiatrica, polmonare, cutanea, ecc.);
  • vertigini, sonnolenza, ecc.

Se si verifica uno di questi effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e consultare il medico.

(Fonte: https: //www.vidal.fr/medicaments/utilisation/bon-usage/paracetamol-aspirine-ains/anti-inflammatoires-non-steroidiens-ains.html )

I consigli del farmacista sulla vendita dei FANS

I FANS possono provocare mal di testa o vertigini, effetti collaterali più o meno gravi a carico dell'apparato digerente (nausea, mal di stomaco o bruciore di stomaco, ulcere o emorragie nel tratto digerente), reazioni allergiche (eruzioni cutanee, asma) e, in alcune rare circostanze, insufficienza renale.
Per limitare l'insorgenza di effetti indesiderati, in particolare quelli digestivi, i FANS devono essere utilizzati alla dose minima efficace e per la durata più breve possibile, soprattutto negli anziani. Infatti, nelle persone di età superiore ai 65 anni, gli effetti avversi dei FANS sono più frequenti e spesso più gravi.

In caso di stanchezza insolita e intensa, o di calo improvviso e significativo del volume delle urine, di eruzioni cutanee, di attacchi d'asma o di forte bruciore di stomaco, il trattamento non deve essere continuato senza il parere del medico; questi possono essere segni di effetti collaterali potenzialmente gravi.

Se il trattamento non allevia i sintomi:

  • consultare il medico ;
  • non aumentare mai la dose di propria iniziativa e oltre il dosaggio indicato nel foglietto illustrativo.

Se il medico ha prescritto un FANS per una condizione specifica, non utilizzarlo successivamente di propria iniziativa. Non si deve somministrare il farmaco a nessun altro.

Quali farmaci antidolorifici sono disponibili su Soin-et-Nature?

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