Quais são as caraterísticas do hipericão?

A reputação do hipericão como planta vulnerária e curativa remonta à Antiguidade. Na Idade Média, tornou-se uma erva mágica utilizada para proteger contra os maus espíritos e afastar as bruxas, daí o seu nome "amuleto do diabo". É a erva do solstício de verão, que floresce no solstício de verão e era pendurada em cachos à frente das casas para as proteger. No século XIX, era o óleo vermelho, obtido por maceração das flores em azeite ao sol, que constituía um remédio cocatrizante para as queimaduras. No final do século XX, a tintura era recomendada na América para tratar a mania e a histeria. Nos anos 80, surgiram na Alemanha as primeiras indicações de antidepressivos orais; atualmente, é um dos produtos fitossanitários mais vendidos na Europa e nos Estados Unidos como antidepressivo.

Nome latino: Hypericum perforatum L.

Família botânica: Hypericaceae

Órgão de produção: Pés floridos colhidos no verão

Modo de ação conhecido ou presumido :

A atividade farmacológica parece ser atribuída a uma sinergia entre naftodiantronas(hipericina), derivados do cloroglucinol (hiperforina) e diversos flavonóides.
Pensa-se que a kielcorina (xantona) é um dos princípios activos.
O hipericão é uma fonte de melatonina (Professor Robert Anton)
Mecanismo de ação: O hipericão inibe a recaptação sinaptossómica da serotonina, da dopamina e da noradrenalina (norepinefrina) com igual afinidade.
In vitro, tem também afinidade pelos receptores da adenosina, dos receptores GABA(A) e (B) e do glutamato
In vivo, reduz a atividade beta-adrenérgica nos seus receptores e aumenta a atividade da serotonina.

Formulações habituais :

Extractos secos em cápsulas ou comprimidos, contendo entre 200 e 300 mg por cápsula.
- Tomar 600 a 900 mg por dia
Para preparar o óleo de hipericão: macerar uma mão cheia de flores de hipericão em ¾ de litro de azeite (num recipiente de gargalo largo). Deixar o frasco fechado, à luz direta do sol, durante três semanas: o óleo adquire gradualmente uma bela cor vermelha. Atenção, é fotossensibilizante, por isso não o utilizar antes de se expor ao sol, apenas para queimaduras ou golpes de sol.

Precauções de utilização :

Fotossensibilizante (ao induzir a formação de O2 simples)
Interações com medicamentos de "baixa margem terapêutica", nomeadamente anti-retrovirais (medicamentos anti-HIV como oindinavir), digoxina, teofilina, medicamentos anti-vitamina K, ciclosporina, contraceptivos orais, antidepressivos SRI,amitriptilina, ciclosporina, fexofenadina,indinavir, metadona, midazolam, nevirapina, fenprocoumon, sinvastatina, tacrolimus e varfarina. Estas interações estão ligadas à indução enzimática do citocromo P450 e à indução da glicoproteína-P membranar.
- Possível redução do efeito do medicamento secundária a uma diminuição da concentração plasmática, na sequência de uma possível indução da isoenzima CYP2C9, CYP3A4 e CYP1A2, indução da atividade do CYP3A, com uma redução da eficácia terapêutica dos medicamentos metabolizados pelo CYP3A, outras fontes não encontram qualquer alteração na atividade do CYP2C9, CYP1A2, CYP2D6.
- Interações com inibidores da protease e da transcriptase, imunossupressores ciclosporina e tacrolimus, irinotecano, imatinib, contraceptivos hormonais minidose, antidepressivos serotoninérgicos por indução do citocromo P450 CYP3A4(hiperforina) e da glicoproteína P(hipericina).
- A interrupção abrupta da utilização do hipericão pode, por conseguinte, conduzir igualmente a um aumento da concentração plasmática destes medicamentos.
- O hipericão induz a atividade do CYP3A4 de forma progressiva e potente, e a eliminação do etinilestradiol, um substrato importante do CYP3A4, será muito acelerada na presença do hipericão. Consequentemente, o efeito contracetivo deixará de estar garantido e será necessário prever um método contracetivo alternativo.
- Em 2014, a Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) emitiu um alerta sobre o risco de interação entre a erva de São João e os contraceptivos hormonais à base de progesterona, as pílulas combinadas de microdose e os implantes de etonogestrel: foram notificadas 19 suspeitas de interação entre 2000 e 2014, incluindo 15 gravidezes indesejadas.
Alguns casos de síndrome da serotonina foram relatados na literatura em pacientes idosos tratados com um antidepressivo inibidor da recaptação da serotonina que tomaram erva de São João.

Principais constituintes da planta :

Pigmentos vermelhos do grupo das antronas (0,06-0,15%): naftodiantronas, incluindo hipericina (o marcador habitual nos extractos), pseudo-hipericina, isopseudo-hipericina, protopseudo-hipericina e ciclopseudo-hipericina.
Compostos fenólicos derivados do floroglucinol (2-5%): hiperforina (derivado prenilado), adhiperforina, hidroperoxicadiforina (o melhor candidato a um efeito antidepressivo)
Flavonóides: hiperosídeo, isoquercitrosídeo, rutosídeo, quercetol
Biflavonóides (0,1-0,5%): biapigenina, amentoflavona (seu isómero)
Xantonas em pequenas quantidades: tetrahidroxixantona (e kielcorina nas raízes)
Taninos e proantocianidóis
Óleo essencial: n-alcanos e monoterpenos
Melatonina (4490 ng/g)

As cabeças floridas do hipericão, distribuídas nas farmácias, têm uma monografia da OMS, uma monografia comunitária da EMA e uma monografia de controlo na Farmacopeia Europeia. Estão incluídas na lista de plantas medicinais da Farmacopeia Francesa.

Como é que o extrato de hipericão pode ser utilizado para reduzir os sintomas de um esgotamento nervoso?

O colapso nervoso é uma condição comum que pode ser difícil de tratar. Muitos pacientes procuram soluções naturais para reduzir os seus sintomas. O extrato de hipericão é um remédio popular para a depressão ligeira a moderada. Aqui estão algumas dicas para usar o extrato de hipericão para reduzir os sintomas de colapso nervoso:

Falecom o seu médico: Antes de tomar qualquer suplemento alimentar, é importante falar com o seu médico para saber se é adequado para a sua condição e se pode interagir com quaisquer outros medicamentos que esteja a tomar.
Utilize um extrato normalizado: Quando comprar um extrato dehipericão, certifique-se de que é normalizado a 0,3%de hipericina. Esta é a dose eficaz utilizada em estudos clínicos.
Siga as instruções de dosagem: As doses recomendadas variam, mas em geral, recomenda-se 300 a 900 miligramas de extrato de hipericão por dia. É importante seguir as instruções de dosagem na embalagem ou as dadas pelo seu médico.
Seja paciente: Geralmente, são necessárias 4 a 6 semanas para que o extrato de hipericão comece a ter efeito sobre os sintomas da depressão. Seja paciente e continue a tomar o extrato de hipericão regularmente.
Não tome outros medicamentos com: O extrato de hipericão pode interagir com outros medicamentos, incluindo antidepressivos, contraceptivos orais, anticoagulantes, etc. Por conseguinte, é importante não tomar outros medicamentos sem consultar o seu médico.

Em resumo, o extrato de hipericão pode ser uma opção para reduzir os sintomas de um esgotamento nervoso ligeiro a moderado. No entanto, é importante falar com o seu médico antes de o utilizar, utilizar um extrato normalizado, seguir as instruções de dosagem, ser paciente e não tomar outros medicamentos sem aconselhamento médico.

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